In de klinische vakterminologie bestaat er geen ingreep die „Hollywood Smile” heet. Het is een marketingomschrijving van een uitkomst: een bovenrij tanden die gelijkmatig, harmonieus en opvallend wit is. Hoe u tot die uitkomst komt, verschilt per persoon.
Dat te weten is nuttig, want twee offertes met dezelfde naam kunnen totaal verschillend werk dekken — en het prijsverschil kan aanzienlijk zijn.
Waaruit het bestaat
- E-max-facings — een dun porseleinen laagje op de zichtbare kant van de voortanden
- Zirkoniumkronen — volledige bedekking voor verzwakte of belaste tanden
- Composietbonding — kleine vormcorrecties met vulmateriaal
De meeste plannen zetten er twee of drie samen in. Welke tand wat krijgt bepaalt de staat van die tand; bij alle tanden hetzelfde doen zou eenvoudiger zijn, maar niet juist.
Hoe lang duurt het?
De behandeling verloopt over vier dagen, met vijf overnachtingen zodat er geen tijdsdruk ontstaat. De tijd die u werkelijk in de kliniek doorbrengt is korter dan mensen verwachten: de hoofdzitting duurt ongeveer twee uur en gebeurt onder plaatselijke verdoving.
De tussenliggende dagen zijn niet leeg: het laboratorium maakt uw voorzieningen terwijl u uitrust. Verwacht dus geen vier aaneengesloten dagen in de stoel.
Wat het niet belooft
Een esthetisch resultaat verhelpt niet wat eronder zit. Een tandvleesaandoening, cariës of een wortelprobleem moet eerst worden behandeld; het afdekken verbergt het probleem in plaats van het weg te nemen. Een goede tandarts draait die volgorde niet om.
Ten tweede: het is grotendeels onomkeerbaar. Een tand voorbereiden voor een kroon of facing haalt weefsel weg, en dat groeit niet terug. Gaat het alleen om kleur en zijn de tanden gezond, dan verdienen minder ingrijpende opties zoals bleken eerst overweging.
Het aantal betrokken tanden is geen vast gegeven. Het hangt af van hoeveel er bij het lachen zichtbaar zijn en van de staat van die tanden — vraag dus of dat aantal uitdrukkelijk in uw offerte komt te staan.
Ziet het er nep uit?
Dat kan — maar dat komt door de gekozen tint en vorm, niet door het materiaal. Vraag om een extreem witte tint en volmaakte symmetrie en het resultaat oogt kunstmatig. Een ontwerp dat bij uw gelaatstrekken past en lichte asymmetrieën behoudt, leest veel natuurlijker. Bespreek die voorkeuren voordat het werk begint.
De tint kiezen: de meest gemaakte fout
De lichtste tint van de kleurenkaart kiezen is een makkelijke beslissing — en degene waar mensen het vaakst spijt van krijgen. Een tint die op een scherm of op een foto mooi oogt, leest in het dagelijks leven anders, naast uw huid- en lipkleur.
Patiënten die een natuurlijk resultaat willen worden meestal richting tinten geleid die niet lichter zijn dan het wit van hun ogen. Dat voorkomt niet dat de tanden opvallen; het voorkomt dat ze er „gemaakt” uitzien.
Nog een detail: bij natuurlijke tanden zijn de snijranden lichtdoorlatender dan het deel bij het tandvlees, met een lichte blauwzweem. Eén egaal wit wist dat verloop uit — en wat het oog als „nep” leest is meestal het ontbrekende verloop, niet de helderheid.
Hoeveel tanden zijn erbij betrokken?
Bepalend is hoeveel tanden bij het lachen zichtbaar zijn. Bij sommigen zijn dat er zes, bij anderen loopt het op tot twaalf. Wil het ontwerp overtuigen, dan mag er geen zichtbare grens zijn tussen behandelde en onbehandelde tanden.
Wees dus voorzichtig met standaardpakketten als „acht tanden”. Zijn er bij het lachen tien zichtbaar, dan laat een plan voor acht er twee buiten — en juist die twee verraden het resultaat.
De ondertanden blijven in de meeste plannen buiten beschouwing omdat ze bij praten en lachen minder zichtbaar zijn. Zijn die van u wel duidelijk te zien, kaart dat dan meteen aan.
Wat er daarna verandert
Een licht vreemd gevoel bij het spreken is de eerste dagen normaal; de tong heeft een paar dagen nodig om aan de nieuwe oppervlakken te wennen. Sommige patiënten merken tijdelijk een verschil bij de s-klanken, dat vanzelf wegtrekt.
De verzorgingsroutine verandert niet, maar wordt belangrijker: tweemaal daags poetsen en dagelijks de ruimtes tussen de tanden reinigen. Voorzieningen worden niet kariës, maar de tand eronder en de rand bij het tandvlees vragen aandacht — en juist dat bepaalt hoe lang het resultaat meegaat.
Klemt of knarst u, dan wordt u gevraagd een knarsbitje te dragen. Porselein kan tegen druk, maar niet tegen ongecontroleerde belasting die de hele nacht aanhoudt.
Kunnen de voorzieningen later worden verwijderd?
Een voorziening kan eraf, maar de tand eronder blijft geprepareerd — het weggenomen weefsel komt niet terug. Een voorziening vervangen kan dus wel; terugkeren naar hoe het was niet. Dat is goed om te weten bij uw beslissing.
Heb ik eerst een beugel nodig?
Bij uitgesproken scheefstand kan dat. Tanden met voorzieningen „recht laten lijken” kan, maar de prijs is dat er meer tandweefsel wordt weggenomen. Een paar maanden met aligners of een beugel kan op termijn een veel minder ingrijpende weg zijn. Brengt uw tandarts die mogelijkheid niet ter sprake, vraag er dan naar.