Porselein wordt niet kariës. Dat klopt — maar het is onvolledig. Uw eigen tand zit nog steeds onder de kroon, en de rand waar de kroon op het tandvlees aansluit is een van de makkelijkste plekken waar plak zich ophoopt. De meeste problemen bij een gekroonde tand beginnen bij die rand, niet in het porselein.
Het enige dat in het dagelijks leven verandert
Uw poetsroutine blijft dezelfde: zachte borstel, tweemaal daags, twee minuten. Wat verandert is het reinigen tussen de tanden — en bij kronen kost verwaarlozing daarvan meer.
- Gebruik dagelijks tandzijde of een ragertje — vooral langs de kroonranden
- Bij een brug maken superfloss of een monddouche dat gebied veel beter bereikbaar
- Vermijd schurende „whitening”-pasta’s; die maken de glans van porselein na verloop van tijd dof
- Gaat het tandvlees bloeden, zie dat dan niet als normaal — het hoort te worden nagekeken
Wat u moet vermijden
Porselein is hard maar bros: tegen druk kan het goed, tegen een plotselinge klap slecht. Uw tanden zijn dus geen gereedschap. IJs kauwen, notendoppen kraken, flessen openen of draad doorbijten zijn de gewoonten die tot scheurtjes leiden.
Klemt of knarst u in uw slaap, dan telt een knarsbitje. Die gewoonte belast de voorzieningen de hele nacht constant en ongecontroleerd, en het bitje verdeelt die belasting. Het is het meest geruisloze dat de levensduur van een kroon bekort.
Tijdelijke gevoeligheid voor warm en koud in de eerste weken is normaal en trekt meestal weg. Gevoeligheid die pas maanden later begint, of blijft toenemen, wijst op iets anders en hoort zonder uitstel te worden gemeld.
Controles
Is de behandeling in het buitenland gedaan, dan kunnen de routinecontroles thuis plaatsvinden. Houd uw behandeldossier, de gegevens van de gebruikte materialen en uw röntgenfoto’s bij de hand — daar kan uw eigen tandarts mee werken.
Een professionele reiniging elk halfjaar is de enige manier om de verharde aanslag te verwijderen die zich bij kroonranden opbouwt en niet met een borstel weggaat. Die tien tot vijftien jaar levensduur geldt voor patiënten die dat volhouden.
De juiste borstel en de juiste pasta
Een harde borstel reinigt niet beter; hij duwt alleen het tandvlees terug. In een gerestaureerde mond kost dat meer, want terugwijkend tandvlees legt de rand bloot en maakt er een zichtbare lijn van. Een zachte borstel volstaat.
Elektrische borstels, zeker modellen met een drukwaarschuwing, geven de meeste mensen een gelijkmatiger resultaat dan handmatig poetsen — want het echte probleem is tijd en druk beheersen.
Bij tandpasta telt de schurendheid. De meeste pasta’s met het label „whitening” werken door schuring, niet chemisch. Porselein wordt sowieso niet lichter; die pasta’s maken de glanslaag na verloop van tijd alleen maar dof.
Wanneer u naar de tandarts moet
Sommige signalen kunnen niet wachten. De meeste problemen aan een voorziening zijn met iets eenvoudigs op te lossen als ze vroeg worden opgemerkt; blijven ze liggen, dan loopt ook de tand eronder gevaar.
- Beweging in de voorziening, of een ander gevoel bij het dichtbijten
- Tandzijde die bij de rand blijft haken — de rand kan beschadigd zijn
- Donkerder worden bij de rand, of een grijze lijn die verschijnt
- Gevoeligheid die pas maanden later begint, of blijft toenemen
- Roodheid, zwelling of bloeden van het tandvlees dat niet wegtrekt
- Een zichtbare scheur of afsplintering in het porselein
Is uw behandeling in het buitenland gedaan, fotografeer dan alles wat u opvalt en stuur het eerst naar uw coördinator. De meeste situaties zijn op afstand te beoordelen en te sturen — u hoeft niet voor elk punt te reizen.
Het knarsbitje: het meest genegeerde advies
Klemmen in de slaap merken de meeste mensen niet. De aanwijzingen zijn een vermoeide kaak in de ochtend, hoofdpijn rond de slapen, of wakker worden met een klemmende kaak. Hoort een partner het knarsen, dan is dat het duidelijkste signaal van allemaal.
Die gewoonte belast voorzieningen de hele nacht — veel zwaarder en ongecontroleerder dan kauwen. Een flink deel van de gebroken voorzieningen is erop terug te voeren: geen ongeluk, maar opgebouwde vermoeiing.
Een knarsbitje is goedkoop, eenvoudig en volledig omkeerbaar. Het is de goedkoopste manier om nieuwe voorzieningen te beschermen — stelt uw tandarts er een voor, neem dat dan serieus.
Kan een gekroonde tand alsnog kariës krijgen?
Het porselein kan niet rotten, de natuurlijke tand eronder wel. Cariës begint doorgaans bij de rand waar de voorziening op het tandvlees aansluit. Daarom telt het reinigen tussen de tanden in een gerestaureerde mond des te meer — een borstel komt daar niet bij.
Wat moet ik doen als een voorziening loslaat?
Bewaar het stukje in plaats van het weg te gooien — vaak kan het opnieuw worden vastgezet. Probeer het niet zelf te lijmen met huis-tuin-en-keukenlijm. De blootliggende tand kan gevoelig zijn: vermijd kauwen aan die kant en ga zo snel mogelijk naar een tandarts.